- تعداد بازدید : ۱۸۳ بار
لپی رودین به جز در جایگزینی لوسین به جای ایزولوسین در پایانه N مولکول و نبود گروه سولفات در تیروزین ۶۳ کاملا با هیرودین طبیعی یکسان است.توسط سلول مخمر تولید می شود.تولید آن در سال ۲۰۱۲ متوقف شده است.
لپی رودین
مکانیسم اثر
لپیرودین کمپلکس غیرکوالانسی پایداری با آلفا-ترومبین تشکیل می دهد و مانع عملکرد آن برای برش فیبرینوژن و آغاز آبشار انعقادی می شود.
فارماکودینامیک
لپی رودین به ترومبین متصل می شود و ترومبوز و تشکیل لخته را مهار میکند.مهارکننده قوی انتخابی و برگشت ناپذیر ترومبین و ترومبین-لخته است.
فارماکوکینتیک
نیمه عمر: ۱.۳ ساعت
توزیع: محدود به مایعات خارج سلولی
کلیرانس:۱۶۴ میلی لیتر در دقیقه
دفع: ادراری(۴۸%)
قابل دیالیز
مقدار مصرف لپی رودین
بزرگسالان
ترومبوسایتوپنی القا شده با هپارین
ابتدا ۰.۴ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن(حداکثر ۴۴ میلی گرم) وریدی در ۱۵-۲۰ ثانیه سپس ۰.۱۵ میلی گرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در ساعت(حداکثر ۱۶.۵ میلی گرم در ساعت) وریدی برای ۲-۱۰ روز
تنظیم دوز
نسبت aPTT را در ۱.۵-۲.۵ نگه دارید، ۴ ساعت بعد از دوز اولیه تحت نظر داشته باشید سپس روزی یک بار
اگر aPTT بالاست: انفوزیون را برای ۲ ساعت متوقف کنید سپس با دوز ۵۰% غیر بولوس آغاز کنید
اگر aPTT کم است: دوز را با مراحل ۲۰% ای افزایش دهید.
کودکان
ایمنی و کارایی دارو تایید نشده است.
تداخلات دارویی
پروتامین سولفات , ویتامین ای , نتونال , تیروفیبان , دسیرودین , داساتینیب , بوتاباربیتال , دالتپارین , تینزاپارین , کیتوسان , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , ایپیلی موماب , بتریکسابان , استروپیپات , سفپودوکسیم , سفدیتورن پیوکسیل , سفدی نیر , سفوتتان , سفوکسیتین , گلوکاگون , اوروکیناز | یوروکیناز , ایکوزاپنت , راموسیروماب , کانگرلور , دفیبروتاید
هشدارها
تشکیل آنتی بادی ضدهیرودین (۴۰%) ممکن است اثر ضدانعقادی را افزایش دهد، aPTT را با دقت تحت نظر داشته باشید.
سیروز ممکن است اثر ضدانعقادی را تشدید کند.
بیماران با افزایش خطر خونریزی
بعد از اپیزودهای ترومبولیتیک با احتیاط تجویز کنید(خطر خونریزی داخل مغزی)
واکنش های حساسیتی، مکررا در بیمارانی که همزمان با استرپتوکیناز درمان می شده اند گزارش شده است.
دارو های مشابه
دابیگاتران , دسیرودین , آرگاتروبان
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
لپی رودین به جز در جایگزینی لوسین به جای ایزولوسین در پایانه N مولکول و نبود گروه سولفات در تیروزین ۶۳ کاملا با هیرودین طبیعی یکسان است.توسط سلول مخمر تولید می شود.تولید آن در سال ۲۰۱۲ متوقف شده است.
لپی رودین
مکانیسم اثر
لپیرودین کمپلکس غیرکوالانسی پایداری با آلفا-ترومبین تشکیل می دهد و مانع عملکرد آن برای برش فیبرینوژن و آغاز آبشار انعقادی می شود.
فارماکودینامیک
لپی رودین به ترومبین متصل می شود و ترومبوز و تشکیل لخته را مهار میکند.مهارکننده قوی انتخابی و برگشت ناپذیر ترومبین و ترومبین-لخته است.
فارماکوکینتیک
نیمه عمر: ۱.۳ ساعت
توزیع: محدود به مایعات خارج سلولی
کلیرانس:۱۶۴ میلی لیتر در دقیقه
دفع: ادراری(۴۸%)
قابل دیالیز
مقدار مصرف لپی رودین
بزرگسالان
ترومبوسایتوپنی القا شده با هپارین
ابتدا ۰.۴ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن(حداکثر ۴۴ میلی گرم) وریدی در ۱۵-۲۰ ثانیه سپس ۰.۱۵ میلی گرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در ساعت(حداکثر ۱۶.۵ میلی گرم در ساعت) وریدی برای ۲-۱۰ روز
تنظیم دوز
نسبت aPTT را در ۱.۵-۲.۵ نگه دارید، ۴ ساعت بعد از دوز اولیه تحت نظر داشته باشید سپس روزی یک بار
اگر aPTT بالاست: انفوزیون را برای ۲ ساعت متوقف کنید سپس با دوز ۵۰% غیر بولوس آغاز کنید
اگر aPTT کم است: دوز را با مراحل ۲۰% ای افزایش دهید.
کودکان
ایمنی و کارایی دارو تایید نشده است.
تداخلات دارویی
پروتامین سولفات , ویتامین ای , نتونال , تیروفیبان , دسیرودین , داساتینیب , بوتاباربیتال , دالتپارین , تینزاپارین , کیتوسان , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , ایپیلی موماب , بتریکسابان , استروپیپات , سفپودوکسیم , سفدیتورن پیوکسیل , سفدی نیر , سفوتتان , سفوکسیتین , گلوکاگون , اوروکیناز | یوروکیناز , ایکوزاپنت , راموسیروماب , کانگرلور , دفیبروتاید
هشدارها
تشکیل آنتی بادی ضدهیرودین (۴۰%) ممکن است اثر ضدانعقادی را افزایش دهد، aPTT را با دقت تحت نظر داشته باشید.
سیروز ممکن است اثر ضدانعقادی را تشدید کند.
بیماران با افزایش خطر خونریزی
بعد از اپیزودهای ترومبولیتیک با احتیاط تجویز کنید(خطر خونریزی داخل مغزی)
واکنش های حساسیتی، مکررا در بیمارانی که همزمان با استرپتوکیناز درمان می شده اند گزارش شده است.
دارو های مشابه
دابیگاتران , دسیرودین , آرگاتروبان
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
