دسته دارویی:
ويتامين محلول در چربي
فارماكوكينتيك:
ويتامين A به راحتي از دستگاه گوارش جذب مي شود اما جذب آن ممكن است در موارد سوء جذب چربي ها، كاهش مصرف پروتئين و اختلال عملكرد كبد يا پانكراس كاهش يابد. مقداري از ويتامين A موجود در بدن در كبد ذخيره مي شود كه اين ذخيره براي ۲ سال نياز بدن كافي است.
متابوليت هاي ويتامين A از طريق ادرار و به طور عمده مدفوع دفع مي شود. اين ويتامين از سد جفتي به مقدار بسيار كم عبور مي كند اما در شير ترشح مي شود.
مكانيسم اثر:
ويتامين A يك ويتامين محلول در چربي است كه براي رشد، تكامل و نگهداري بافت اپي تليال و نيز جهت بينايي بخصوص در نور كم ضروري است. كمبود ويتامين A زماني رخ مي دهد كه جذب خوراكي آن ناكافي باشد و معمولاٌ در كودكان شايع تر از بزرگسالان است. كمبود طولاني مدت آن مي تواند به اگزوفتالمي يا خشكي چشم منجر شود. از اولين علايم اين عارضه شب كوري مي باشد كه در صورت پيشرفته تر شدن بيماري، باعث ايجاد زخم هاي چشمي و كوري دايم مي شود. از ديگر علايم كمبود آن ايجاد تغييرات در پوست و غشاهاي مخاطي مي باشد.
موارد مصرف :
كمبود ويتامين A ناشي از سوء جذب، سيروز صفراوي، يرقان كلستاتيك، گاستركتومي و فيبروز كيستيك، پيشگيري از كمبود ويتامين A در افراد مستعد، اگزوفتالمي و رتينيت پيگمنتوسا
مقدار و نحوه تجويز: در موارد كمبود:
بزرگسالان و كودكان بالاتر از ۸ سال: ۱۰۰۰۰۰واحد براي ۳ روز، بعد ۵۰۰۰۰ واحد در روز براي ۲ هفته.
درمان نگهدارنده:
بالغين: ۱۰۰۰۰ تا ۲۰۰۰۰ واحد در روز به صورت خوراكي براي ۲ ماه و يا ۱۰۰۰۰۰واحد در روز براي ۳ روز و ۵۰۰۰۰ واحد در روز براي ۲ هفته به صورت تزريقي.
كودكان ۱ تا ۸ سال: ۵۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰ واحد در روز به صورت خوراكي براي ۲ ماه و يا ۱۷۵۰۰ تا ۳۵۰۰۰ واحد در روز براي ۱۰ روز به صورت تزريقي.
نوزادان: ۷۵۰۰ تا ۱۵۰۰۰ واحد در روز براي ۱۰ روز به صورت تزريقي.
موارد منع مصرف:
هايپروتيامينوز A ، حساسيت به ويتامين A، تجويز وريدي، مصرف خوراكي در سندرم سوء جذب.
موارد احتياط:
اختلال عملكرد كليوي.
مصرف در بارداري و شيردهي:
در بارداري گروه C است. ميزان نياز مادر شير ده ۶۰۰۰ واحد است . شير مادر به اندازه كافي نياز نوزاد را به اين ويتامين تامين مي كند. تجويز اين دارو دردوران شيردهي تنها با نظر پزشك مجاز است.
عوارض جانبي:
عوارض فقط در مورد مسموميت با ويتامين A رخ مي دهند.
عوارض حاد: افزايش فشار داخل جمجمه، اختلالات شديد پوستي (در مصرف بيش از IU/kg ۲۵۰۰۰)
عوارض مزمن: هايپرويتامينوز A، تهوع، بي اشتهايي، تغييرات پوستي، آنمي، درد استخوان و مفاصل
شوك آنافيلاكسي و مرگ در صورت تزريق وريدي.
تداخلات دارويي :
نئومايسين، كلستيرامين و پارافين مايع باعث كاهش جذب و ضد بارداري هاي خوراكي باعث افزايش جذب ويتامين A مي شوند.
بسته بندي :
آمپول هاي IU/ml ۵۰۰۰۰ ، جعبه ۱۰ عددي