- تعداد بازدید : ۸۸۶ بار
دسته دارویی: مهارکننده تجمع پلاکتی
ویژگیها و اثرات:
این دارواز مشتقات Thienoprydine می باشد و اثر مهارکننده پلاکتی خود را از طریق مهار غیر قابل برگشت گیرنده ADP موجود در سطح پلاکتها اعمال می کند. برخلاف آسپرین این دارو روی متابولیسم پروستاگلندین ها اثری ندارد.
فارماکوکینتیک:
جذب آن سريع و در حدود ۵۰% است. اثر مهاري آن بر تجمع پلاكتي وابسته به دوز است. شروع اثر آن بعد از مصرف تك دوز خوراكي در حدود ۲ ساعت است. اسويكس یک پیش دارو است و به طور وسیعی در کبد به متابولیت غیر فعال که مشتق اسید کربوکسیلیک است، متابولیزه می شود. کلوپیدوگرل و متابولیت غیر فعال آن به مقدار زیادی به پروتئین های پلاسما متصل می شوند. این دارو و متابولیتهایش در ادرار و مدفوع ترشح می شوند. حدود ۵ ساعت بعد از تجویز دوز خوراكي ۳۰۰ ميلي گرمي، حدود ۸۰% فعالیت پلاکت ها مهار می گردد. مدت اثر ضد پلاکتی اسويكس بین ۱۰- ۷ روز است.
موارد مصرف:
این دارو بعنوان جایگزین آسپرین بصورت پروفیلاکسی در بیماران با خطر حوادث ترومبوامبولیک همچون سکته قلبي، مغزی و بیماری عروق محیطی استفاده می شود. همچنین اسويكس به همراه آسپرین در درمان آنژین ناپایدار مورد استفاده قرار می گیرد. از مهم ترین استفاده های این دارو در بیمارانی است که تحت آنژیوپلاستی عروق کرونر قرار می گیرند. البته در این مورد همراه با آسپرین استفاده می شود. همچنين در درمان لنگش متناوب و كاهش خطر ناشي از آترواسكلروزيس هم به كار مي رود.
مقدار و نحوه تجویز:
درمان سندرم حاد کرونر شامل آنژین ناپایدار و سکته قلبی بدون موج Q :
۳۰۰ ميلي گرم دوز حمله ای و بدنبال آن روزانه ۷۵ میلی گرم روزانه بصورت تک دوز
جلوگیری از بروز حوادث ترمبوامبولیک بعد از آنژیوپلاستی:
۷۵ ميلي گرم در روز بصورت تک دوز به مدت ۶ – ۳ ماه
موارد منع مصرف:
خونریزی داخل جمجمه، حساسیت به دارو، زخم پپتیک
موارد احتیاط:
خونريزي اينتراكرانيال، زخم گوارشي، تروما، جراحی، آسيب شديد عملکرد كبدي، حساسيت به كلوپيدوگرل
بارداری و شیردهی:
این دارو در دوران بارداری درگروه B قرار دارد و مصرف آن تنها با تجویز پزشک مجاز است. همچنین ترشح این دارو و متابولیت های آن در شیر به اثبات نرسیده است، بنابراین بهتر است در دوران شیردهی استفاده نشود.
عوارض جانبی:
این دارو به خوبی تحمل می شود ولی ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:
درد شکم، یبوست، اسهال، تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، گاستریت، درد قفسه سینه، طپش قلب، افزایش فشار خون، ادم، بثورات جلدی، خارش.
تداخلات دارویی:
تجويز همزمان آن با آسپرين و يا ديگر ضد انعقاد ها خطر بروز خونريزي گوارشي را افزايش مي دهد.
در تجويز همزمان با وارفارين و يا هپارين احتياط شود.
بسته بندي:
قرص هاي ۷۵ ميلي گرمي، جعبه ۳۰ عددي
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
دسته دارویی: مهارکننده تجمع پلاکتی
ویژگیها و اثرات:
این دارواز مشتقات Thienoprydine می باشد و اثر مهارکننده پلاکتی خود را از طریق مهار غیر قابل برگشت گیرنده ADP موجود در سطح پلاکتها اعمال می کند. برخلاف آسپرین این دارو روی متابولیسم پروستاگلندین ها اثری ندارد.
فارماکوکینتیک:
جذب آن سريع و در حدود ۵۰% است. اثر مهاري آن بر تجمع پلاكتي وابسته به دوز است. شروع اثر آن بعد از مصرف تك دوز خوراكي در حدود ۲ ساعت است. اسويكس یک پیش دارو است و به طور وسیعی در کبد به متابولیت غیر فعال که مشتق اسید کربوکسیلیک است، متابولیزه می شود. کلوپیدوگرل و متابولیت غیر فعال آن به مقدار زیادی به پروتئین های پلاسما متصل می شوند. این دارو و متابولیتهایش در ادرار و مدفوع ترشح می شوند. حدود ۵ ساعت بعد از تجویز دوز خوراكي ۳۰۰ ميلي گرمي، حدود ۸۰% فعالیت پلاکت ها مهار می گردد. مدت اثر ضد پلاکتی اسويكس بین ۱۰- ۷ روز است.
موارد مصرف:
این دارو بعنوان جایگزین آسپرین بصورت پروفیلاکسی در بیماران با خطر حوادث ترومبوامبولیک همچون سکته قلبي، مغزی و بیماری عروق محیطی استفاده می شود. همچنین اسويكس به همراه آسپرین در درمان آنژین ناپایدار مورد استفاده قرار می گیرد. از مهم ترین استفاده های این دارو در بیمارانی است که تحت آنژیوپلاستی عروق کرونر قرار می گیرند. البته در این مورد همراه با آسپرین استفاده می شود. همچنين در درمان لنگش متناوب و كاهش خطر ناشي از آترواسكلروزيس هم به كار مي رود.
مقدار و نحوه تجویز:
درمان سندرم حاد کرونر شامل آنژین ناپایدار و سکته قلبی بدون موج Q :
۳۰۰ ميلي گرم دوز حمله ای و بدنبال آن روزانه ۷۵ میلی گرم روزانه بصورت تک دوز
جلوگیری از بروز حوادث ترمبوامبولیک بعد از آنژیوپلاستی:
۷۵ ميلي گرم در روز بصورت تک دوز به مدت ۶ – ۳ ماه
موارد منع مصرف:
خونریزی داخل جمجمه، حساسیت به دارو، زخم پپتیک
موارد احتیاط:
خونريزي اينتراكرانيال، زخم گوارشي، تروما، جراحی، آسيب شديد عملکرد كبدي، حساسيت به كلوپيدوگرل
بارداری و شیردهی:
این دارو در دوران بارداری درگروه B قرار دارد و مصرف آن تنها با تجویز پزشک مجاز است. همچنین ترشح این دارو و متابولیت های آن در شیر به اثبات نرسیده است، بنابراین بهتر است در دوران شیردهی استفاده نشود.
عوارض جانبی:
این دارو به خوبی تحمل می شود ولی ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:
درد شکم، یبوست، اسهال، تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، گاستریت، درد قفسه سینه، طپش قلب، افزایش فشار خون، ادم، بثورات جلدی، خارش.
تداخلات دارویی:
تجويز همزمان آن با آسپرين و يا ديگر ضد انعقاد ها خطر بروز خونريزي گوارشي را افزايش مي دهد.
در تجويز همزمان با وارفارين و يا هپارين احتياط شود.
بسته بندي:
قرص هاي ۷۵ ميلي گرمي، جعبه ۳۰ عددي
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
