راهنمای عمومی دارو

دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
دوره درمان را کامل کنید.
مصرف این دارو تنها با نظر پزشک مجاز است.
چنانچه سوال یا نکته مبهمی در مورد مصرف این دارو به نظرتان رسید با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
قبل از مصرف دارو چنانچه دارای هریک از شرایط زیر هستید پزشک خود را مطلع سازید
-۱ سابقه حساسیت نسبت به داروها و مواد خوراکی و رنگ ها
۲-سابقه حساسیت نسبت به ریواستیگمین و سایر مشتقات کارمابات ها و اجزای داروها
۳. سابقه بیماری قلبی-عروقی نظیر سندروم اختلال گره سینوسی
۴کاهش ضربان قلب و کاهش فشار خون سابقه حملات آسمی انسداد مجاری ادراری صرع و تشنج
۵. سابقه اختلالات متابولیکی زخم‌ها و انسدادهای گوارشی
ریواستیگمین - مرهم دارو
دانلود بروشور
مصرف در دوران بارداری و شیردهی

(گروه B)، مصرف این دارو در بارداری و شیردهی در مواردی مجاز است که فواید مصرف آن به مضرات احتمالی برتری داشته باشد.
هشدارها

تجویز این دارو در هنگام وجود مواردی همچون اختلالات هدایتی قلبی، نظیر سندروم، اختلال گره سینوسی و بلوک دهلیزی – بطنی، انسداد مجاری ادراری ،تشنج ،سابقه آسم و یا بیماری انسداد ریوی باید با احتیاط صورت گیرد.
۲. کنترل دوره ای و منظم عملکرد شناختی بیماران( برای ارزیابی اثرات درمانی ریواستیگمین )و اثرات گوارشی( جهت بررسی علائم خونریزی های گوارشی و همچنین سایر عوارض نظیر :تهوع، استفراغ ،کم اشتهایی و کاهش وزن )در بیماران ضروری است.
۳. در صورت لزوم به انجام انواع جراحی یا درمان اورژانسی باید پزشک معالج و یا دندان پزشک خود را از مصرف این دارو آگاه کنید.
۴ از آنجا که مصرف این دارو با برخی از داروها تداخل دارد لذا در صورت استفاده از داروهای زیر پزشک خود را مطلع کنید.
مصرف همزمان این دارو با داروهای آنتی کولینرژیک (ممکن است باعث کاهش اثرات این دارو و یا ریواستیگمین شود) داروهای کولینومیمتیک نظیر بتانکول و مهار کننده های کولین استراز نظیر ننوستیگمین (ممکن است باعث افزایش اثر این دارو و یاس سمیت بالقوه این دارو شود)
داروهای مسدد عصبی عضلانی که به وسیله کولین استرلز پلاسما متابولیزه می شوند نظیر سوکسینیل کولین و میواکوریم (ریواستیگمین باعث افزایش مدت و شدت اثر شل کنندگی عضلانی این داروها می شود) و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نظیر آسپرین(ریواستیگمین باعث افزایش مدت و شدت اثر شل کنندگی عضلانی این داروها می شود) دارای تداخل دارویی می باشد
۵- ممکن است به علت افزایش کلیرانس این دارو ناشی از نیکوتین در بیماریهای سیگاری تغییر دوز این دارو لازم باشد
۶ -از آنجایی که مصرف این دارو باعث احساس عدم تعادل و سرگیجه میشود هنگام رانندگی و یا فعالیت‌هایی که نیاز به هوشیاری دارد باید احتیاط نمود
۷ به استثنای موارد خاص که پزشکتان لازم می داند این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد
حساسیت شدید به ریواستیگمین و یا سایر مشتقات کاربامات ها و یا هر یک از اجزا متشکله دارو
بیماران مبتلا به نارسایی شدید عملکرد کبدی
مقدار و نحوه مصرف دارو

این دارو را دقیقا طبق شیوه‌ای که پزشکتان دستور داده استفاده نمایید مقدار مصرف دارو و پزشک تعیین می کند ولی مقدار تجویز معمول این دارو به قرار زیر است
دوز بزرگسالان: در درمان خفیف یا متوسط کاهش فعالیت مغزی دمانس ناشی از بیماری آلزایمر با دوز اولیه یک و نیم میلی گرم دو بار در روز آغاز می شود لازم به ذکر است دوز آغازین در بیماران دارای سابقه حساسیت به اثرات داروهای کولینرژیک ۵/۱میلی گرم دوبار در روز می باشد
سپس در صورت تحمل دوز اولیه توسط بیمار به مدت حداقل دو هفته دوز مصرفی به سه میلی گرم دو بار در روز افزایش پیدا می‌کند و دستور نیاز و تحمل بیمار در مراحل بعدی و با توجه به فواصل حداقل دو هفته روز مسابقه چهار و نیم تا ۶ میلی گرم دو بار در روز افزایش پیدا می‌کند روز نگهدارنده کنیم تا ۶ میلی گرم دو بار در روز و حداکثر دوز روزانه ۶ میلی گرم دو بار در روز ۱۲( میلی گرم در روز) می باشد
توجه در صورت بروز عوارض جانبی نظیر تهوع استفراغ دردهای شکمی بی اشتهایی و کاهش وزن در حین تنظیم دوز درمانی برای کاهش و رفع این علائم باید دوز مصرفی را تا دوزی که بیمار به خوبی تحمل می کنند کاهش داد بنابراین دوز نگهدارنده با حداکثر اثر درمانی بالاترین دوز است که توسط بیمار به خوبی تحمل می شود
توجه در صورت وقفه افتادن طولانی در مشهد این دارو برای شروع مجدد درمان رعایت موارد ذکر شده برای دوره اولیه درمانی و تنظیم تدریجی دوز مصرفی ضروری است
توجه به سلامتی و اثربخشی مصرف این دارو در کودکان ثابت نشده است
در خصوص نحوه صحیح مصرف لازم است به نکات زیر توجه فرمایید
این دارو را در دوز منقسم صبح و سر شب با فواصل منظم بعد از صرف غذا مصرف نمایید هرگز از مقدار تجویز شده توسط پزشک تجاوز نکنید در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو به محض به یاد آوردن آن را مصرف کنید اما اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است از مصرف آن و یا دو برابر کردن مقدار مصرف بعدی خودداری نمایید
شکل و شرایط نگهداری

دارو را در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد و در درون جعبه نگهداری کنید
از مصرف داروهای تاریخ گذشته جدا خودداری کنید
عوارض جانبی

عوارض جانبی که نیاز به مراقبت های پزشکی دارد شایع اثرات گوارشی به ویژه بی اشتهایی سوءهاضمه تهوع اسهال و استفراغ
شیوع کم اثرات قلبی عروقی ببینه کاهش ضربان قلبی افزایش فشارخون و سنکوب
نادر ضعف و بیحالی تغییرات خلقی به ویژه پرخاشگری حالت عصبی لرزش دستها و انگشت ها و انسداد مجاری ادراری و اشکال در ادرار کردن ۲ عوارض جانبی تنها در صورت ادامه یافتن نیاز به مراقبت های پزشکی دارد شایع درد های شکمی اختلال در تعادل یبوست نفخ سردرد گیجی افسردگی احساس خستگی و توهم شیوع کم اشکال در خوابیدن احساس کسالت و بیقراری افزایش تعرق رینیت و آبریزش بینی
مسمومیت با دوزهای بیش از اندازه
در صورت مصرف اتفاقی بیش از حد فورا با پزشک تماس گرفته و یا بیمار را به یک واحد درمانی برسانید