فارماکولوژی
اثر ضد درد و ضد تب: مکانیسم دقیق اثر دارو مشخص نیست ولی به نظر می رسد پیروکسیکام ساخت پروستاگلاندین ها را مهار می کند.
فارماکوکینتیک:
پخش: به میزان زیادی به پروتئین پیوند می یابد.
متابولیسم: در کبد متابولیزه می شود.
دفع: از راه ادرار دفع می شود.
موارد مصرف:
• آرتریت روماتوئید و استئو آرتریت
• آرتریت روماتوئید جوانان
موارد منع مصرف:
حساسیت مفرط شناخته شده به دارو، بیمارانی که در آنها مصرف آسپرین و داروهای دیگر ضد التهاب غیر استروئیدی موجب بروز نشانه های آسم، کهیریا رینیت می شود. ازتزریق در افراد پایین تر از ۱۵ سال سن، خودداري گردد.
احتیاط:
الف)سابقه زخم گوارشی ،آنژیوادم یا بیماری قلبی (ممکن است این موارد را تشدید کند)،کاهش کار کلیه (ممکن است موجب کاهش بیشتر کار کلیه شود).
ب)بیماران مبتلا به نشانه های شناخته شده سه گانه حساسیت مفرط به آسپرین ، رینیت/پولیپ بینی وآسم،در صورت مصرف این دارو در معرض خطر بروز اسپاسم نایژه ای قرار می گیرند.
پ)داروهای ضد التهاب غیر استروئید ممکن است موجب نهفته ماندن علائم ونشانه های عفونت حا د (تب،دردعضلانی،اریتم )شوند.وضعیت بیمارانی که درمعرض خطر زیاد قرار دارند (مانند بیماران دیابتی)باید به دقت ارزیابی شود.
ت)در شیر دهی ،افراد سالمند ،افراد مبتلا به هایپرتانسیون وشرایط مستعد کننده به احتباس مایعات ، باید با احتیاط مصرف شود.
تداخلات دارویی:
مصرف همزمان با داروهای ضد انعقاد وداروهای ترومبولیتیک (مشتقات کومارین ،هپارین،استرپتوکیناز یا اوروکیناز)ممکن است موجب تشدید اثرات ضد انعقاد خون این داروها شود.
از آنجائیکه پروستاگلاندینها بر متابولیسم گلوکز اثر می گذارند، مصرف همزمان پیروکسیکام یا انسولین با داروی خوراکی کاهنده قند خون ممکن است موجب تشدید اثر کاهنده قند خون این داروها شود.پیروکسیکام ممکن است داروهایی را که پیوند زیادی به پروتئین دارند،از محل های خود جابجا سازند.مصرف همزمان با مشتقات کومارین،فنی توئین،وراپامیل یا نیفیدیپین، ممکن است سبب مسمومیت شود.پیروکسیکام ممکن است اثر بخشی داروهای کاهنده فشار خون و مدر را کاهش دهد.مصرف همزمان با داروهای مدر ممکن است خطر بروز مسمومیت کلیوی را افزایش دهد.
عوارض جانبی:
اعصاب مرکزی:سردرد، خواب آلودگی ، کسالت، سرگیجه
قلبی-عروقی:ادم محیطی
پوست:خارش، بثورات پوستی،کهیر، حساسیت به نور
چشم و گوش: وزوز گوش،اختلالات شنوایی
دستگاه گوارش: ناراحتی اپی گاستر، تهوع، استفراغ،خونریزی شدید ، اسهال،یبوست، بی اشتهایی، نفخ،سوء هاضمه، خونریزی پنهان،زخم گوارشی ، زخم دهانی
ادراری-تناسلی:مسمومیت کلیوی
خون: کم خونی،آپلاستیک،آگرانولوسیتوز،ائوزینوفیلی،لکوپنی،ترومبوسیتوپنی ، طولانی شدن زمان انعقاد
سایر عوارض:افزایش آنزیمهای کبدی،مسمومیت کبدی