پیندولول (Pindolol) یک بتا بلوکر نسبتا لیپوفیلیک (بتا آنتاگونیست آدرنرژیک) است که دارای اعمال سمپاتومیتیک ذاتی می باشد، اما فعالیت تثبیت کننده غشایی کمی نیز دارد . باعث کاهش فشار خون و جلوگیری از سکته مغزی و جلوگیری از حملات قلبی می شود.
پیندولول با جلوگیری از اثرات برخی از مواد طبیعی (مانند اپی نفرین و آدرنالین) بر روی قلب و عروق خونی به فعالیت می پردازد. این عمل دارو باعث کاهش ضربان قلب، فشار خون و فشار قلب می شود. ( در این رابطه بخوانید : فشار خون بالا )

پیندولول
مکانیسم اثر

پیندولول به صورت غير انتخابي به گیرنده بتا آدرنرژيک متصل می شود و دارای فعاليت خفيف مقلد سمپاتیکی می باشد؛ دارای اثرات اینوتروپیک و کرونوتروپیک منفی (کاهش قدرت و تعداد انقباضات قلبی) است و می تواند به طور قابل توجهی باعث کندی هدایت گره AV شود.

فارماکودینامیک

پیندولول یک بتا بلوکر غیر انتخابی یا آنتاگونیست گیرنده بتا آدرنرژیک با فعالیت آگونیست جزئی است

فارماکوکینتیک

اتصال به پروتئین :۴۰%

زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی (۲۰ میلی گرم تک دوز): ۱ ساعت

نیمه عمر: ۳-۴ ساعت در بزرگسالان سالم

متابولیسم: ۶۰-۶۵٪ در کبد

دفع: ادرار (۳۵-۴۰٪ به صورت داروی تغییرنیافته)؛ مدفوع (۶-۹٪)

موارد مصرف پیندولول
آریتمی , تاکی کاردی بطنی , پرفشاری خون , درمان علامتی آنژین پایدار , تقویت کننده قوی اثرات داروهای ضد افسردگی , بی قراری ناشی از داروهای ضد سایکوز , اضطراب محیطی , رفتار تهاجمی ناشی از فراموشی

مقدار مصرف پیندولول

فشار خون:

۵ میلی گرم هر ۱۲ ساعت در ابتدای درمان ؛ ممکن است هر ۳-۴ هفته، ۱۰ میلی گرم در روز افزایش یابد تا حداکثر به ۳۰mg هر ۱۲ ساعت برسد.

آنژین پایدار مزمن:

۱۵-۴۰ میلی گرم در روزهر ۶-۸ ساعت

موارد منع مصرف
آسم , نارسایی قلبی , برادیکاردی سینوسی , حساسیت مفرط به این دارو , شوک قلبی , بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) , بلوک قلبي درجه ۲-۳ , سندرم سينوس بیمار

عوارض جانبی پیندولول
فشار خون , اضطراب , اسهال , ادم , تهوع , گیجی , استفراغ , ناتوانی جنسی , درد مفصل , بیخوابی , کاهش میل جنسی , خستگی , تاکیکاردی , افزایش آنزیم های کبدی در خون , گرفتگی عضلات , ناراحتی شکمی , درد عضلانی , برادیکاردی , عصبی بودن

تداخلات دارویی
تیوریدازین , دروسپیرنون , دولاسترون , آتنولول , آلپرازولام , آمیودارون , اپی نفرین , پرازوسین , دیفن هیدرامین , کاریزوپرودول , کلونیدین , هیدروکدون , کدئین , آربوتامین , فنول دوپام , زولپیدم , ستیریزین , فینگولیمود , لورازپام , متیل دوپا , کلرپرومازین , دوکسازوسین , پروهنس , اومکلیدینیوم بروماید + ویلانترول استنشاقی , ترپروستینیل , پنبوتولول , لیپیودول , نبیوولول , بیتولترول , اولوداترول , اکس تریفیلین , آرفورموترول
مسدود کننده ها گیرنده آلفا (به عنوان مثال، پرازوسین)، آربوتامین
سایر بتا بلوکرها (به عنوان مثال، آتنولول)، کلونیدین، اپی نفرین، فنولدپام، فینگولیمود، تیوریدازین
داروهای موثر بر افزایش فشار خون (مانند متیل دوپا، رزرپین)
داروهایی که آنزیم های کبدی را تحت تاثیر قرار می دهند و منجر به حذف دارو از بدن می شوند (به عنوان مثال آمیودارون، کلرپرمازین).
داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند مانند داروهای اپیوئیدی یا ضد سرفه (مانند کدئین، هیدروکدون)، الکل، ماری جوانا، داروهای ضد اضطراب و خواب آور (مانند الپرازولام، لورازپام، زولپیدم)، شل کننده های عضلات (مانند کاريسوپرودول، سيکلوبنزاپرين) يا آنتي هيستامين ها (مانند سيتریزين، ديفن هيدرامين).
هشدارها

در بیهوشی / جراحی ، بیماری اسپاستیک برونش ، نارسایی مغزی، نارسایی قلبی مزمن ، بزرگ شدن غیرطبیعی قلب، دیابت ملیتوس، پرکاری تیروئید / تیروئید سمی، میاستنی گراو، بیماری کبد، اختلال کلیوی، بیماری های عروقی محیطی، فئوکروموسیتوما، ، سابقه بیماری روانی باید با احتیاط مصرف شود.

مصرف پیندولول در افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.

توقف ناگهانی داروی پیندولول, آنژین را تشدید می کند و منجر به انفارکتوس میوکارد می شود.

نکات قابل توصیه

در مورد استفاده خاص از پیندولول و عوارض جانبی دارو به بیمار اطلاعات لازم را بدهید.

داروی پیندولول را با یا بدون غذا مصرف کنید، معمولا دو بار در روز و یا بر اساس دستور پزشک آن را مصرف نمایید.

مصرف در بارداری
گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)

مصرف در شیردهی

پیندولول می تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است به کودک شیرخوار آسیب برساند. هنگام استفاده از این دارو نباید شیردهی انجام شود.
دارو های مشابه
آتنولول , پروپرانولول , متوپرولول , اسمولول , نادولول