گوانابنز آگونیست انتخابی آدرنرژیک آلفا-۲ که به عنوان داروی ضد فشار خون استفاده می شود.
گوانابنز
مکانیسم اثر
به نظر می رسد اثر ضد فشار خون گوانابنز به علت تحریک آلفا-آدرنرژیک مرکزی است که منجر به کاهش جریان خروجی سمپاتیک به قلب، کلیه ها و عروق محیطی علاوه بر کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و کاهش ملایم ضربان قلب می شود.
فارماکودینامیک
مصرف مزمن گوانابنز باعث کاهش مقاومت عروق محیطی می شود.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی: ۷۵٪
شروع: اثر اولیه: ۶۰ دقیقه؛ حداکثر اثر: ۲-۴ ساعت
زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: ۲-۵ ساعت
دوام اثر: ۱۰-۱۲ ساعت
اتصال به پروتئین: ۹۰٪
حجم توزیع : ۷.۴-۱۳.۴ لیتر بر کیلوگرم
متابولیسم : کبدی
متابولیت ها: پارا هیدروکسی گوانابنز ؛ ۲ ، ۶- دی کلروبنزآلدهید آزین (غیر فعال)
نیمه عمر: ۶ ساعت
قابلیت همودیالیز و دیالیز صفاقی ندارد.
دفع: مدفوع ۱۶٪، ادرار <۱٪
موارد مصرف گوانابنز
افزایش فشارخون
مقدار مصرف گوانابنز
بزرگسالان
فشار خون بالا
دوز اولیه: ۴ میلی گرم خوراکی هر ۱۲ ساعت؛ ممکن است دوز در فواصل ۱ تا ۲ هفته به میزان ۴ تا ۸ میلی گرم در روز افزایش یابد.
دوز نگهدارنده معمولا ۴-۱۶ میلی گرم خوراکی هر ۱۲ ساعت است.
بیش از ۳۲ میلی گرم خوراکی هر ۱۲ ساعت نشود.
کودکان
ایمنی و اثربخشی تایید نشده است.
موارد منع مصرف
حساسیت شدید
عوارض جانبی گوانابنز
افسردگی , اضطراب , اسهال , یبوست , تهوع , درد قفسه سینه , خشکی دهان , استفراغ , تاری دید , سرگیجه , ضعف , تپش قلب , ادم , درد عضلانی , خارش , احتقان بینی , خواب آلودگی , درد شکمی , آتاکسی , راش , دیس پنه , ژنیکوماستی , سداسیون
تداخلات دارویی
تری فلونوماید , تیزانیدین
هشدارها
اجتناب از قطع مصرف ناگهانی (فشار خون بالا برگشتی)
سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد اخیر، آرام بخش، نارسایی شدید کرونر، بیماری کبدی، اختلال کلیوی
از شیردهی اجتناب کنید.
نکات قابل توصیه
- علاوه بر استفاده از دارویی که پزشک شما تجویز کرده است درمان فشار خون بالا ممکن است شامل کنترل وزن و اصلاح نوع غذاهایی که می خورید، به خصوص غذاهای با سدیم بالا باشد. پزشک شما به شما خواهد گفت که کدامیک از اینها برای شما مهم تر است. قبل از تغییر رژیم غذایی، باید با پزشک خود مشورت کنید.
- بسیاری از بیماران مبتلا به فشار خون بالا متوجه نشانه های این بیماری نمی شوند. در واقع، بسیاری ممکن است احساس عادی داشته باشند. بسیار مهم است که داروهای خود را دقیقا طبق دستور مصرف کنید و به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.
به خاطر داشته باشید که گوانابنز فشار خون بالا را درمان نخواهد کرد، اما به کنترل آن کمک می کند. بنابراین، اگر شما انتظار دارید فشار خون خود را پایین بیاورید و آن را پایین نگه دارید، باید مصرف آن را ادامه دهید. شما ممکن است مجبور به مصرف داروهای فشار خون تا آخر عمر باشید. اگر فشار خون بالا درمان نشود، می تواند منجر به مشکلات جدی مانند نارسایی قلبی، بیماری عروق خونی، سکته مغزی یا بیماری کلیوی شود.
برای کمک به یادآوری مصرف دارو آن را در ساعت ثابتی از روز مصرف کنید.
دوز فراموش شده را به محض به یاد آوردن مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن یا افزایش دوز خودداری کنید.
اگر دو یا تعداد بیشتری دوز را پشت سرهم از دست دادید با پزشک خود صحبت کنید.قطع ناگهانی دارو می تواند منجر به بروز اثرات ناخواسته شود.
مصرف در بارداری
گروه C . عوارض مصرف این دارو در جنین نامشخص است
دارو های مشابه
متیل دوپا , کلونیدین , گوانفاسین