فنین دیون یک اینداندون که به عنوان ضد انعقاد استفاده شده است. فنیندیون دارای اثراتی مشابه با وارفارین است، اما در حال حاضر به دلیل بالا بودن میزان بروز عوارض شدید آن، ندرتا استفاده می شود.
فنین دیون | فنیندیون
مکانیسم اثر
فنیندیون ردوکتاز ویتامین K را مهار می کند و منجر به کاهش فرم کاهش یافته ویتامین K (ویتامین KH۲) می شود. چون ویتامین K کوفاکتوری برای کربوکسیلاسیون بخش گلوتامات در نواحی پایانه N از پروتئین های وابسته به ویتامین K است، گاما کربوکسیلاسیون و در نتیجه فعال سازی پروتئین های انعقادی وابسته به ویتامین K مهار می شود. سنتز فاکتورهای انعقادی II، VII، IX و X و پروتئین های ضدانعقادی C و S وابسته به ویتامین K هم مهار می شود.
سرکوب سه از چهار فاکتور انعقادی وابسته به ویتامین K (عوامل II، VII و X) باعث کاهش سطح پروترومبین و کاهش میزان ترومبین تولید شده و متصل به فیبرین می شود. این ترومبوژنسیته لخته ها را کاهش می دهد .
فارماکودینامیک
فنین دیون با آنتاگونیزه کردن ویتامین K که برای تولید فاکتورهای انعقادی در کبد مورد نیاز است خون را رقیق می کند. ضد انعقادهایی مانند فنیدینون اثر مستقیمی بر ترومبوز ایجاد شده ندارند و یا آسیب بافتی ایسکمیک (آسیب ناشی از خونرسانی نامناسب به یک عضو یا بخشی از بدن) را معکوس نمی کند.
با این حال، هنگامی که یک ترومبوز اتفاق افتاده است، هدف درمان ضد انعقادی، جلوگیری از گسترش بیشتر لخته ایجاد شده و جلوگیری از عوارض ترومبوآمبولی ثانویه است که ممکن است عواقب جدی و احتمالا کشنده داشته باشد.
فارماکوکینتیک
جذب : به آرامی از دستگاه گوارش جذب می شود.
اتصال به پروتئین : ۸۸٪
متابولیسم : کبدی
نیمه عمر : ۵-۱۰ ساعت
موارد مصرف فنین دیون | فنیندیون
لخته خونی
مقدار مصرف فنین دیون | فنیندیون
بزرگسالان
- دوز شروع معمولا ۲۰۰ میلی گرم در روز اول
- پساز روز اول، دوز معمولا به ۱۰۰میلی گرم در روز کاهش می یابد.
از روز سوم درمان ، پزشک بسته به نتایج آزمایش خون که در ابتدا و با فواصل منظم در طول درمان شما انجام می شود، دوز را افزایش یا کاهش می دهد.
کودکان
قرص های فنیندیون برای استفاده در کودکان مناسب نیست.
موارد منع مصرف
بارداری , شیردهی , نارسایی کلیوی , کبودی یا خونریزی غیرمعمول , فشارخون بالای کنترل نشده , خونریزی مغزی , اندوکاردیت باکتریایی , سابقه حساسیت مفرط به دارو یا اجزای آن , بیماری کبدی شدید , قصد بارداری , ۴۸ ساعت پس از زایمان , عدم تحمل لاکتوز , تا ۷۲ ساعت بعد از جراحی
عوارض جانبی فنین دیون | فنیندیون
اسهال , سردرد , بی حسی , خونریزی بینی , درد قفسه سینه , تاری دید , سرگیجه , تب۱ , احساس ناخوشی , خونریزی , ادرار تیره , درد معده , پانکراتیت , اختلال در تکلم , مشکلات تنفسی , خونریزی گوارشی , کمردرد , استفراغ خونی , کاهش هوشیاری , اختلال در تشخیص مزه , اختلالات خونی , مدفوع خونی یا تیره , ادرار صورتی یا نارنجی
تداخلات دارویی
پروتامین سولفات , تاناستوم , جینکوبیلوبا , نتونال , کینین , اتینیل استرادیول , آلتپلاس , آلوپورینول , آمی تریپتیلین , آمیودارون , اپتیفیباتاید , اریترومایسین , فن پروکومون , فلوئیدیون , آزترئونام , فن فورمین , ایپیلی موماب , دیفلونیسال , گلوکاگون , فپرازون , آزاپروپازون , داناپاروئید , سولینداک , پروستاسیکلین , نورفلوکساسین , ریفامپیسین , کورتیزون , پردنیزون , فلوربی پروفن , سفاماندول , فونداپارینوکس , سکوباربیتال , آموباربیتال , پنتوباربیتال , پردنیزولون , بیوالی رودین , پروپوکسیفن , اکسی فن بوتازون , تولبوتامید , ابسیکسی مب , تیروفیبان , دیکومارول , فنیل بوتازون , آسنوکومارول , دی سولفیرام , ریواروکسابان , مایکونازول , سولفین پیرازون , آسپرین , نئومایسین , کلوپیدوگرل , کلوفیبرات , کوتریموکسازول , دابیگاتران , کلستیرامین , علف چای , وارفارین , ونلافاکسین , اورلیستات , ویتامین کا , کاربامازپین , کلرامفنیکل , لووتیروکسین , متیل پردنیزولون , مولتی ویتامین , نورتریپتیلین , هپارین , هیدروکورتیزون , سوکرالفیت , سیپروفلوکساسین , سیتالوپرام , فنوباربیتال , فنی توئین , گلوکزامین , دفلازاکورت , دگزامتازون , دیپیریدامول , روغن کبد ماهی , زفیرلوکاست , سایمتیدین , بودزوناید , پروپافنون , پریمیدون , پیروکسیکام , تتراسیکلین , تریامسینولون , استامینوفن | پاراستامول , استرپتوکیناز , ایبوپروفن , ایماتنیب , ایندومتاسین , بتامتازون , کنتراسپتیو تری فازیک , بازدوکسیفن + استروژن کنژوگه , بوتاباربیتال , دالتپارین , تینزاپارین , استروپیپات , کوردیسپس
هشدارها
اگریک راش پوستی دردناک دارید.در موارد نادرفنیندیونمی تواند باعث ایجاد بیماری های جدی پوست، از جملهکلسی فيلاکسيس شودکه ممکن است با بروز راش دردناک پوستی شروع اما منجر به عوارض جدی شود.این عوارض جانبی بیشتر در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه اتفاق می افتد.
اگر شما سالمند هستید.
اگر به تازگی وزن افزایش یا کاهش وزن زیادی داشته اید.
اگر هر گونه بیماری کوتاه مدت داشته اید.
اگر مشکل کلیه یا کبد غیرشدید دارید.
اگر بیمار هستید یا اسهال دارید .
اگر رژیم غذایی خود را تغییر می دهید که ممکن است موجب افزایش یا کاهش ویتامین K شود.
اگر کمبود پروتئین C یا S دارید.(اختلالات لخته شدن خون)
اگر بیماری مغزی و رگ های خونی (بیماری عروق مغزی) دارید.
اگر بیماری قلبی ماژور دارید.
اگر آهن خونتان پایین است (که ممکن است منجر به رنگ پریدگی چشم و پوست شود)
اگر آسیب ماژور دارید.
اگر زخم معده دارید
اگر خونریزی در معده یا روده دارید.
اگر افزایش یا کاهش سطح هورمون تیروئید دارید.
اگر سرطان دارید.
اگر کاهش خونرسانی به بخشی از مغز دارید (سکته مغزی ایسکمیک).
اگرقصد جراحی دارید.پزشک ممکن است دوز را عوض کند و یادرمانرا متوقفکند.
اگرسیگار را ترک کرده اید.
نکات قابل توصیه
- قرص فنین دیون حاوی لاکتوز است که نوعی قند است. اگر عدم تحمل لاکتوز دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
- دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.
- قرص ها را با یک لیوان آب پر بخورید.
- سعی کنید قرص ها را در ساعت ثابتی از روز مصرف کنید.
- اگر دوزی را فراموش کردید و در عرض دو یا سه ساعت به خاطر آوردید، می توانید آن را مصرف کنید. اگر برای مدت طولانی تری فراموش کرده اید، این دوز را مصرف نکنید، اما دوز بعدی را در زمان خودش مصرف کنید. به یاد داشته باشید هنگام آزمایش خون و ملاقات پزشک به او بگویید. از دوبرابر کردن دوز برای جبران خودداری کنید.
- بدون دستور پزشک مصرف دارو را متوقف نکنید زیرا ممکن است موجب بدتر شدن وضعیت شما شود.
مصرف در بارداری
به دلیل کمبود اطلاعات توصیه نمی شود
دارو های مشابه
وارفارین , دیکومارول