پریندوپریل پیش ساز پریندوپریلات است ، که به عنوان یک مهار کننده رقابتی ACE عمل می کند واز تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II که یک تنگ کننده قوی عروق است جلوگیری می کند. این دارو در درمان پرفشاری خون وکاهش میزان مرگ و میر قلبی عروقی و کاهش انقباض میوکارد غیر کشنده در بیماران مبتلا به آنژین پایدار قلبی به کار می رود .
پریندوپریل
مکانیسم اثر

پریندوپریل پیش ساز پریندوپریلات است ، که به عنوان یک مهار کننده رقابتی ACE عمل می کند و از تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II که یک تنگ کننده قوی عروق است جلوگیری می کندو منجر به کاهش سطح آنژیوتانسین II که باعث افزایش فعالیت رنین پلاسما و کاهش ترشح آلدوسترون می شود,می گردد.

فارماکوکینتیک

متابولیسم:

این دارو از طریق هیدرولیز کبدی به متابولیت فعال پریندوپریلات (۱۷ تا ۲۰ درصد) و سایر متابولیت های غیر فعال تبدیل می شود.

مدت زمان رسیدن به پیک اثر:

۱تا۲ ساعت بعد مصرف

نیمه عمر حذف :

داروی اصلی:۱.۵تا۳ ساعت,

متابولیت های موثر:۳تا۱۰ساعت

حذف کل:۳۰ تا۱۲۰ ساعت

اتصال پروتئینی:

پریندوپریل:۶۰ درصد

پریندوپریلات: ۱۰ تا۲۰ درصد

دفع:

۷۵%از طریق ادرار ( ۴٪ تا ۱۲٪ به صورت داروی بدون تغییر)

موارد مصرف پریندوپریل
فشار خون بالا

- درمان پرفشاری خون

- کاهش میزان مرگ و میر قلبی عروقی و کاهش انقباض میوکارد غیر کشنده در بیماران مبتلا به آنژین پایدار قلبی

مقدار مصرف پریندوپریل

دوزمصرفی :

دوز معمول بزرگسالان برای بیماری عروق کرونر:

دوز اولیه: ۴ میلی گرم خوراکی یک بار در روز به مدت ۲ هفته ، سپس بسته به میزان تحمل به دوز نگهدارنده دارو افزایش می یابد.

دوز نگهدارنده: ۸ میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز معمول بزرگسالان برای فشار خون بالا:

دوز اولیه: ۴ میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهداری: ۴ تا ۸ میلی گرم خوراکی در روز در ۱ یا ۲ دوز منقسم

حداکثر دوز: ۱۶ میلی گرم در روز

دوز معمول سالمندان برای بیماری عروق کرونر:(بزرگتر از ۷۰ سال)

دوز اولیه:

-در روز ۱تا ۲ میلی گرم خوراکی یک بار در روز

-در روز ۲تا ۴ میلی گرم از راه خوراکی یک بار در روز ، و بسته به میزان تحمل بیمار دوز نگهداری دارو افزایش می یابد.

دوز نگهداری: ۸ میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز معمول سالمندان برای فشار خون :

دوز اولیه: ۴ میلی گرم خوراکی در روز در ۱ یا ۲ دوزمنقسم(تجویز دوز های بالاتر از ۸ میلی گرم محدود است).

موارد منع مصرف
پرفشاری خون

عوارض جانبی پریندوپریل

هشدار:
در صورت بروز حاملگی ، مصرف پریندوپریل را هر چه سریعتر متوقف نمایید.مصرف داروهایی که مستقیماً بر روی سیستم رنین-آنژیوتانسین اثر می کنند می توانند باعث آسیب یا مرگ جنین در حال رشد شوند.
عوارض شایع تر:

بدن درد

لرز

سرفه

احتقان گوش

تب

سردرد

از دست دادن صدا

گرفتگی بینی

آبریزش بینی

عطسه

گلو درد

خستگی یا ضعف غیرمعمول

عوارض کمتر رایج:
درد در مثانه

ادرار خونی یا کدر

تغییر در شنوایی

درد قفسه سینه

سرماخوردگی و احتقان

اسهال

دشواری ، سوزش یا سختی در ادرار کردن

خشکی گلو

گوش درد

تکرر ادرار

احساس ناراحتی یا بیماری

کوفتگی

درد مفاصل

از دست دادن اشتها

کمر درد

حالت تهوع

معده درد

ورم

تورم غده های گردن

مشکل در خواب

مشکل در بلع

تغییر صدا

استفراغ

برخی از عوارض جانبی پریندوپریل ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. با تنظیم بدن شما به دارو ، این عوارض جانبی در طول درمان از بین می رود. همچنین ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی بتواند شما را در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی راهنمایی کند. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دار یا آزار دهنده شد یا در مورد آنها سؤال دارید ، با پزشک متخصص مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:

بیشتر رایج :

کمردرد

کمبود یا از دست دادن قدرت

درد یا حساسیت به دور چشم و گونه ها

سفتی سینه

کمتر رایج :

آروغ زدن

احساس نفخ

سوزش ، خزیدن ، خارش ، بی حسی ، لرزش ، یا احساس سوزن سوزن شدن

اسهال

مشکل در حرکات

وجود هوا یا گاز اضافی در معده یا روده

احساس پر بودن

احساس ناراحتی

از دست دادن شنوایی

تحریک پذیری

درد پا

از دست دادن علاقه یا لذت

درد یا سفتی یا گرفتگی عضلات

گردن درد

عصبی بودن

درد ، تورم یا قرمزی مفاصل

راش پوستی

خواب آلودگی یا خواب آلودگی غیرمعمول

ناراحتی معده

تورم در مفاصل

مشکلات در تمرکز

تداخلات دارویی
آملودیپین+والسارتان , دروسپیرنون , سوکروز آهن , پتاسیم سیترات , دوکسازوسین , آهن دکستران , آلیسکایرن , دالتپارین , سلکوکسیب , تریامترن , سولینداک , ترپروستینیل , آلوپورینول , اسپیرونولاکتون , پتاسیم کلراید , تریامترن اچ , تیزانیدین , لوزارتان , میپومرسن , اپروسارتان , یدید پتاسیم , پکسیدارتینیب , والسارتان , تری فلونوماید , تری متوپریم , آمیلوراید , پتاسیم فسفات وریدی , لومیتاپید , آزیلسارتان , کاندسارتان , تلمیزارتان | تلمیسارتان , کاناگلیفلوزین , ایربزارتان , اولمزارتان , ساکوبیتریل و والزارتان , رمدسیویر , آنژیوتانسین II
house dust mite allergen extract , lvp solution with potassium , mixed grass pollens allergen extract , parenteral nutrition solution w / electrolytes , potassium acetate , potassium acid phosphate , potassium bicarbonate , ragweed pollen allergen extract ,timothy grass pollen allergen extract ,
هشدارها

اگر تا به حال دچار آنژیوادم شده اید نباید از پریندوپریل استفاده کنید. ۳۶ ساعت قبل و بعد از مصرف داروهای حاوی ساكوبیتریل (مانند انتراستو) پریندوپریل را مصرف نكنید.

اگر مبتلا به دیابت هستید ، از مصرف داروی پریندوپریل همراه با هر دارویی که حاوی آلیسکیرن (داروی فشار خون) است ، اجتناب کنید.

قبل از مصرف این دارودر صورت وجود هر یک از موارد زیر به پزشکتان اطلاع دهید:

در صورت حساسیت به پریندوپریل

وجود آنژیوادم ارثی

مصرف اخیر داروی قلبی به نام ساكوبیتریل

حساسیت نسبت به سایر مهار کننده های ACE مانند بنازپریل ، کاپتوپریل ، انالاپریل ، فوزینوپریل ، لیزینوپریل ، موکسی پریل ، کویناپریل ، رامیپریل یا تراندولاپریل

در صورت وجود هر یک از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

بیماری کلیه (یا اگر دیالیز ی هستید)

بیماری کبد

بیماری قلبی یا نارسایی احتقانی قلب؛

دیابت

بیماری بافت همبند مانند سندرم مارفان(Marfan) ، سندرم (Sjogren's)، لوپوس ، اسکلرودرما یا آرتریت روماتوئید.

در صورت بارداری از مصرف دارو خودداری کرده و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در سه ماهه دوم یا سوم بارداری دارو را مصرف کنید ، این دارو می تواند باعث آسیب یا مرگ برای نوزاد متولد نشده شود.

نکات قابل توصیه

ممکن است بیمار سرفه یا کمردرد را تجربه کند. به بیمار بگویید تا در صورت مشاهده علائم عفونت ، علائم مشکلات کلیوی (عدم توانایی ادرارکردن ، مشاهده خون در ادرار ، تغییردر مقدارحجم ادرار یا افزایش وزن) ، علائم پتاسیم بالا (ضربان غیر طبیعی قلب ، تپش قلب ، گیجی ،ضعف , کوتاهی نفس , بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن )را گزارش دهد.
سرگیجه شدید ، احساس سبکی ، سرفه مداوم ، درد شدید شکم ، تهوع شدید ، استفراغ یا علائم مشکلات کبدی (تیرگی ادرار ، خستگی ، بی اشتهایی ، حالت تهوع, درد شکم ، مدفوع به رنگ روشن ، استفراغ یا زردی پوست )به پزشک اطلاع دهد.

در مورد علائم واكنشهای حساسیتی قابل توجه (مانند خس خس سينه ، سفت شدن قفسه سينه ، تب ، خارش ؛ سرفه شدید،آبی شدن رنگ پوست ، تشنج ؛ يا تورم صورت ، لب ها ، زبان و يا گلو) به بیمار آموزش دهید.

در صورتی که بیمار مبتلا به بیماری های عروقی ویا اختلال در عملکرد کلیه می باشد ، فشار خون,BUN ، کراتینین سرم و پتاسیم را به صورت صورت منظم وCBC را به صورت دوره ای کنترل کنید.

شرایط نگهداری

در دمای ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد و به دور از رطوبت نگهداری کنید.

مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )

قرار گرفتن در معرض مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) در سه ماهه اول بارداری ممکن است با افزایش خطر ناهنجاری های جنین همراه باشد ,با این حال نتایج مشاهده شده همچنین ممکن است تحت تأثیر بیماری مادر باشد .