نام دارو: بوسنتان
دسته دارويي: كاهنده فشار خون ريوي، آنتاگونيست رسپتور اندوتلين
ويژگي ها و اثرات:
بوسنتان مهار کننده ی انتخابی گیرنده هایی است که در کنترل میزان انقباض عروق محیطی و ریه نقش دارند. با مهار این اثر انقباضی مقاومت رگ ها کم میشود و متعاقب آن افزایش قدرت انقباضی قلب و افزایش ضربان قلب را خواهیم داشت.
موارد مصرف:
افزایش فشار سرخرگ های ریوی، درمان سندرم ریناد
مقدار و نحوه تجويز:
شروع درمان به صورت خوراكي ۵/۶۲ ميلي گرم دو بار در روز، به مدت ۴ هفته مي باشد، سپس دوز نگهدارنده تا ۱۲۵ ميلي گرم دو بار در روز افزايش مي يابد.
- براي بيماران با وزن كمتر از ۴۰ كيلوگرم كه بالاي ۱۲ سال سن دارند، مقدار ۵/۶۲ ميلي گرم دو بار در روز به عنوان دوز شروع و دوز نگهدارنده پيشنهاد مي شود.
- دارو بهتر است صبح و شب (با و يا بدون غذا) مصرف شود.
- اگر چه شواهدي مبتني بر مشكلات ناشي از قطع ناگهاني بوسنتان مشاهده نشده است، قطع ناگهاني بوسنتان توصيه نمي شود. براي قطع دارو، كاهش تدريجي دوز (۵/۶۲ ميلي گرم دو بار در روز طي ۳ تا ۷ روز) توصيه مي شود.
موارد منع مصرف:
بارداري، مصرف همزمان با گلي بورايد يا سيكلوسپورين، حساسيت به بوسنتان
موارد احتیاط:
سميت كبدي، مشكلات خوني، احتباس مايعات، نقص عملكرد كبدي
اثربخشي و بي خطر بودن دارو در كودكان اثبات نشده است.
بارداری و شيردهي:
اين دارو در گروه X بارداري است و نباید به هیچ وجه مصرف شود.
مصرف اين دارو در دوران شيردهي توصيه نمي شود.
عوارض جانبی:
شایع ترین عوارض این دارو شامل موارد زیر است؟
تاری دید، تب بدون لرز، کاهش اشتها، تهوع و استفراغ، افت فشار خون، تپش قلب، خستگي، سردرد، گرگرفتگی، خارش، ادم ، زرد شدن چشم ها یا مدفوع
تداخلات دارویی:
- سيكلوسپورين : تجويز همزمان با بوسنتان منع مصرف دارد.
- گلي بورايد: تجويز همزمان با بوسنتان منع مصرف دارد.
- كتوكونازول: مصرف همزمان باعث افزايش غلظت پلاسمايي بوسنتان مي شود. افزايش اثرات بوسنتان پايش گردد.
- داروهاي ضد بارداري هورموني (شامل خوراكي، تزريقي، ترنس درمال و كاشتني): احتمال کاهش اثرات داروهاي ضد بارداري هورموني در مصرف همزمان با بوسنتان وجود دارد.
- آتورواستاتین و هم خانواده های آن (استاتین ها): بوسنتان باعث كاهش غلظت پلاسمايي استاتين ها مي شود. سطح كلسترول پايش گردد و تنظيم دوز استاتين صورت گيرد.
- تاکرولیموس : تجویز همزمان باعث بالا رفتن سطح خونی بوسنتان میشود
- وارفارین : اثر بخشی وارفارین در مصرف همزمان با بوسنتان کاهش می یابد
بسته بندی:
قرص روكشدار ۵/۶۲ و ۱۲۵ ميلي گرمي بوسنتان در بسته بندي ۶۰ عددي