- تعداد بازدید : ۳۷۴ بار
دسته دارويي:
آنتي كواگولانت
مكانيسم اثر:
انوكساپارين باعث تشديد اثرات آنتي ترومبين III روي فاكتور Xa انعقادي مي گردد.
فارماكوكينتيك:
فراهمي زيستي انوكساپارين در تزريق زيرجلدي ۹۲% و حجم توزيع آن ۶ ليتر است. حداكثر فعاليت آنتي ترومبيني آن ۳ الي ۵ ساعت پس از مصرف بروز مي كند. نيمه عمر انوكساپارين۵/۴ ساعت مي باشد. انوكساپارين در كبد متابوليزه شده و از طريق ادرار دفع مي گردد.
موارد مصرف:
پيشگيري از ترومبوز عميق وريدي (DVT)، درمان ترومبوز عميق وريدي حاد، انفاركتوس حاد ميوكارد(STEMI)، انفاركتوس ميوكارد بدون موجQ (non Q wave MI) و آنژين ناپايدار، جراحي تعويض زانو و يا هيپ
نحوه و ميزان مصرف:
انفاركتوس حاد ميوكارد:
۳۰ ميلي گرم تزريق وريدي تك دوز به همراه ۱mg/kg از دارو به صورت زير جلدي و تكرار دوز زير جلدي هر ۱۲ ساعت (حداكثر ۱۰۰ ميلي گرم براي دو دوز اول تجويز مي شود و به دنبال آن ۱mg/kgبراي دوزهاي باقيمانده)
پيشگيري از ترومبوز عميق وريدي:
جراحي شكم: روزانه ۴۰ ميلي گرم بصورت تزريق زيرجلدي. دوز شروع ۲ ساعت قبل از جراحي است. مدت درمان بطور معمول ۷ تا ۱۰ روز است.
جراحي تعويض زانو يا هيپ: دوز معمول دارو ۳۰ ميلي گرم هر ۱۲ ساعت به صورت زيرجلدي است. دوز دارو بايد ۱۲ تا ۲۴ ساعت پس از جراحي مصرف شود. مدت درمان بطور معمول ۷ تا ۱۰ روز است.
درمان ترومبوز عميق وريدي:
دوز معمول: در بيماران سرپايي مبتلا و بدون آمبولي ريوي، دوز ۱mg/kg بصورت زير جلدي هر ۱۲ ساعت است. در بيماران بستري- با ابتلا يا بدون ابتلا به آمبولي ريوي- دوز دارو ۱mg/kg هر ۱۲ ساعت يا ۱.۵ mg/kg يك بار در روز و بصورت زيرجلدي مي باشد. دوز دارو بايد سر ساعت مصرف شود.
آنژين صدري ناپايدار/ انفاركتوس ميوكارد بدون موج Q:
دوز معمول دارو ۱mg/kg بصورت زير جلدي هر ۱۲ ساعت مي باشد. اين دارو بايد حداقل دو روز تجويز شود تا علايم بيمار تثبيت شود. طول مدت مصرف دارو به طور معمول بين دو تا هشت روز مي باشد.
• ايمني و اثر بخشي اين دارو در كودكان اثبات نشده است.
موارد منع مصرف:
حساسيت به هپارين، انوكساپارين و يا هر يك از اجزاي فرمولاسيون، خونريزي فعال، فشار خون كنترل نشده، خونريزي داخل جمجمه، ترومبوسيتوپني با آزمون آزمايشگاهي مثبت براي آنتي بادي ضد پلاكتي در حضور انوكساپارين
موارد احتياط:
اندوكارديت، زخم هاي گوارشي، اختلال خونريزي، سكته مغزي اخير، جراحي اخير (چشم، نخاع، مغز)، مصرف داروهاي ضد انعقاد و مهار كنندگان پلاكتي، رتينوپاتي ديابتي، سابقه ترومبوسيتوپني ناشي از مصرف هپارين،
بارداري و شيردهي:
اين دارو در دوران بارداري در گروه B مي باشد. عدم ترشح اين دارو در شير اثبات نشده است، بنابراين در مادران شيرده با احتياط مصرف شود.
عوارض جانبي:
عوارض جانبي شايع دارو شامل اسهال، تهوع، درد محل تزريق، تب، خونريزي (بخصوص در محل تزريق)، افزايش آمينوترانسفراز سرمي و آنمي مي باشد.
تداخلات دارويي:
مصرف همزمان انوكساپارين و ميفه پريستون به دليل افزايش ريسك خونريزي ممنوع مي باشد. همچنين مصرف همزمان اين دارو با وارفارين، ضدالتهاب هاي غيراستروئيدي و داروهاي مهار كننده تجمع پلاكتي نيز باعث افزايش ريسك خونريزي مي شود و بنابراين احتياطات لازم در مصرف همزمان اين داروها بايد صورت گيرد.
دوزهای موجود داروی انوکساپارین ،دوزهای ۲۰۰۰ ،۴۰۰۰ ،۶۰۰۰ و ۸۰۰۰ می باشد .
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
دسته دارويي:
آنتي كواگولانت
مكانيسم اثر:
انوكساپارين باعث تشديد اثرات آنتي ترومبين III روي فاكتور Xa انعقادي مي گردد.
فارماكوكينتيك:
فراهمي زيستي انوكساپارين در تزريق زيرجلدي ۹۲% و حجم توزيع آن ۶ ليتر است. حداكثر فعاليت آنتي ترومبيني آن ۳ الي ۵ ساعت پس از مصرف بروز مي كند. نيمه عمر انوكساپارين۵/۴ ساعت مي باشد. انوكساپارين در كبد متابوليزه شده و از طريق ادرار دفع مي گردد.
موارد مصرف:
پيشگيري از ترومبوز عميق وريدي (DVT)، درمان ترومبوز عميق وريدي حاد، انفاركتوس حاد ميوكارد(STEMI)، انفاركتوس ميوكارد بدون موجQ (non Q wave MI) و آنژين ناپايدار، جراحي تعويض زانو و يا هيپ
نحوه و ميزان مصرف:
انفاركتوس حاد ميوكارد:
۳۰ ميلي گرم تزريق وريدي تك دوز به همراه ۱mg/kg از دارو به صورت زير جلدي و تكرار دوز زير جلدي هر ۱۲ ساعت (حداكثر ۱۰۰ ميلي گرم براي دو دوز اول تجويز مي شود و به دنبال آن ۱mg/kgبراي دوزهاي باقيمانده)
پيشگيري از ترومبوز عميق وريدي:
جراحي شكم: روزانه ۴۰ ميلي گرم بصورت تزريق زيرجلدي. دوز شروع ۲ ساعت قبل از جراحي است. مدت درمان بطور معمول ۷ تا ۱۰ روز است.
جراحي تعويض زانو يا هيپ: دوز معمول دارو ۳۰ ميلي گرم هر ۱۲ ساعت به صورت زيرجلدي است. دوز دارو بايد ۱۲ تا ۲۴ ساعت پس از جراحي مصرف شود. مدت درمان بطور معمول ۷ تا ۱۰ روز است.
درمان ترومبوز عميق وريدي:
دوز معمول: در بيماران سرپايي مبتلا و بدون آمبولي ريوي، دوز ۱mg/kg بصورت زير جلدي هر ۱۲ ساعت است. در بيماران بستري- با ابتلا يا بدون ابتلا به آمبولي ريوي- دوز دارو ۱mg/kg هر ۱۲ ساعت يا ۱.۵ mg/kg يك بار در روز و بصورت زيرجلدي مي باشد. دوز دارو بايد سر ساعت مصرف شود.
آنژين صدري ناپايدار/ انفاركتوس ميوكارد بدون موج Q:
دوز معمول دارو ۱mg/kg بصورت زير جلدي هر ۱۲ ساعت مي باشد. اين دارو بايد حداقل دو روز تجويز شود تا علايم بيمار تثبيت شود. طول مدت مصرف دارو به طور معمول بين دو تا هشت روز مي باشد.
• ايمني و اثر بخشي اين دارو در كودكان اثبات نشده است.
موارد منع مصرف:
حساسيت به هپارين، انوكساپارين و يا هر يك از اجزاي فرمولاسيون، خونريزي فعال، فشار خون كنترل نشده، خونريزي داخل جمجمه، ترومبوسيتوپني با آزمون آزمايشگاهي مثبت براي آنتي بادي ضد پلاكتي در حضور انوكساپارين
موارد احتياط:
اندوكارديت، زخم هاي گوارشي، اختلال خونريزي، سكته مغزي اخير، جراحي اخير (چشم، نخاع، مغز)، مصرف داروهاي ضد انعقاد و مهار كنندگان پلاكتي، رتينوپاتي ديابتي، سابقه ترومبوسيتوپني ناشي از مصرف هپارين،
بارداري و شيردهي:
اين دارو در دوران بارداري در گروه B مي باشد. عدم ترشح اين دارو در شير اثبات نشده است، بنابراين در مادران شيرده با احتياط مصرف شود.
عوارض جانبي:
عوارض جانبي شايع دارو شامل اسهال، تهوع، درد محل تزريق، تب، خونريزي (بخصوص در محل تزريق)، افزايش آمينوترانسفراز سرمي و آنمي مي باشد.
تداخلات دارويي:
مصرف همزمان انوكساپارين و ميفه پريستون به دليل افزايش ريسك خونريزي ممنوع مي باشد. همچنين مصرف همزمان اين دارو با وارفارين، ضدالتهاب هاي غيراستروئيدي و داروهاي مهار كننده تجمع پلاكتي نيز باعث افزايش ريسك خونريزي مي شود و بنابراين احتياطات لازم در مصرف همزمان اين داروها بايد صورت گيرد.
دوزهای موجود داروی انوکساپارین ،دوزهای ۲۰۰۰ ،۴۰۰۰ ،۶۰۰۰ و ۸۰۰۰ می باشد .
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
