فارماکولوژی
مكانيسم اثر نامشخص است. از نظر شیميايي شبيه اپيو ئيدها نبوده ولي به رسپتورهاي اپيوئيدي متصل مي شود.اين دارو همچنين مي تواند باعث مهار باز جذب نوراپي نفرين و سروتونين شود.
فارماکوکینتیک:
جذب: تقريباً دارو بطور كامل جذب مي شود.فراهمي زيستي مطلق ۱۰۰ ميلي گرم ترامادول بطور متوسط حدود ۷۵ درصد است.
پخش: دارو حدود ۲۰ درصد به پروتئين هاي پلاسما متصل شده و قادر است از سد خوني – مغزي عبور كند.
متابوليسم: دارو بطور گسترده اي متابوليزه مي گردد.
دفع: تقريباً ۳۰ درصد دارو بدون تغيير و ۶۰ درصد بصورت متابوليت در ادرار ترشح مي شود. نيم عمر دارو حدود ۷-۶ ساعت است.
موارد مصرف:
• دردهاي متوسط تا شديد
موارد منع مصرف:
سابقه حساسيت به دارو،مسموميت حاد با الكل،مصرف كنندگان داروهاي خواب آور، ضد درد ها با عملكرد مركزي ،اپيو ئيدها يا دارو هاي سايكوتروپيك.
احتیاط:
بيماران با ريسك تشنج،دپريسون تنفسي،ضربه مغزي،افزايش فشار داخل جمجمه ، شكم حاد،اختلال عملكرد كبد و كليه و بيماران با وابستگي فيزيكي به اپيوئيدها.
تداخلات دارویی:
كاربامازپين باعث افزايش متابوليسم ترامادول مي شود.
مصرف ترامادول با داروهاي مهار كننده اختصاصي باز جذب سروتونين ، نفازودون و ونلافاكسين مي تواند باعث سندرم سروتونين شود.مصرف ترامادول با داروهاي مضعف CNS مي تواند باعث افزايش اثرات تجمعي داروها شود.مصرف ترامادول با مهار كننده هاي MAO و داروهاي نورولپتیك ممكن است باعث افزايش ريسك تشنج شود.مصرف ترامادول با الكل باعث افزايش دپرسيون CNS مي شود.
عوارض جانبی:
اعصاب مركزي:اضطراب،ضعف،تحريكCNS ، تيرگي شعور،اختلال هماهنگي،گيجي، سرخوشي،سردرد، كسالت،عصبانيت،تشنج، اختلال خواب، خواب آلودگي ، سرگيجه
قلبي – عرقي: اتساع عروقي
چشم: اختلال بينايي
دستگاه گوارش: درد شكم ، بي اشتهايي، يبوست، اسهال،خشكي دهان ، سوء هاضمه، نفخ ، تهوع ، استفراغ
ادراري - تناسلي: افزايش كلیرانس كراتينين ، نشانه هاي يائسگي،پروتئينوري،تكرار ادرار ، احتباس ادرار
عضلاني - اسكلتي: هايپرتوني
تنفسي: دپرسيون تنفسي
پوست: تعريق، خارش ، بثورات جلدي
نحوۀ نگهداری:
به دور از نور و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری گردد. از یخ زدگی محافظت گردد.
بسته بندی:
آمپول ۵۰ میلی گرم در ۱ میلی لیتر : بسته بندی ۵ عددی