موارد عمده مصرف ضد فشارخون بالا، درمان آنژین صدری، ضربان قلب نا منظم و...
توجه داشته باشيد كه اين دارو براي بيماري فعلي شما تجويز شده است ، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و يا توصيه آن به ديگران خودداري كنيد.

راهنمائي هاي عمومي
۱- در صورت سابقه حساسيت به اين دارو و يا مواد ديگرمثل انواع غذاها ، رنگها و يا مواد محافظ پزشك
خود را مطلع كنيد.
۲- مصرف همزمان پروپرانولول با هر يك از داروهاي زير مي تواند اثربخشي آنها را تغيير دهد و يا
عوارض جانبي آنها را افزايش دهد بنابراين در صورت مصرف هر يك از داروهاي زير، قبل از شروع
مصرف پروپرانولول به پزشك خود اطلاع دهيد:
آمينوفيلين، تئوفيلين، كافئين، ضد قندهاي خوراكي، انسولين، بلوک کننده هاي کانال کلسيمي مثل
ديلتيازم، نيفديپين و وراپاميل، كلونيدين، كوكائين، داروهاي گروه MAOI مثل ايزوكربوكسازيد،
فنلزين، پروكاربازين، سلژيلين، ترانيل سيپرومين. مواد آلرژن جهت انجام تست هاي پوستي.
۳- هر يك از بيماريهاي زير مي توانند بر نحوه مصرف پروپرانولول اثربگذارند بنابراين قبل از شروع مصرف
پروپرانولول در صورت وجود هر يك از موارد زير با پزشك خود مشورت كنيد.
- آلرژي و يا سابقه آسم، اگزما، تب يونجه، كهير
- آمفيزم يا برونشيت غيرآلرژيك
- برادي كاردي (ضربان قلب آهسته غيرطبيعي)

- بيماري قلبي ¬¬¬- عروقي
- ديابت مليتوس (بيماري قند)
- بيماري كبدي و كليوي
- افسردگي و يا سابقه آن
- مياستني گراو
- پسوريازيس
- تيروئيد پركار
- عمل جراحي
۴- دارو را هر روز در ساعات مشخصي ميل كنيد تا مصرف آن به صورت عادت درآيد.
۵- در صورتي كه دارو را براي كنترل فشار خون مصرف مي كنيد ممكن است لازم باشد كه علاوه بر
مصرف دارو وزن خود را كنترل كنيد و يا از يك رژيم غذايي خاص (مثلا رژيم كم نمك) استفاده كنيد .
در اين موارد با پزشك خود مشورت كنيد و بدون اطلاع پزشك تغييري در رژيم غذايي خود ندهيد.
۶- به خاطر داشته باشيد كه اين دارو فشار خون بالا را درمان نمي كند بلكه آن را كنترل مي كند بنابراين
حتي در صورت احساس بهبودي مصرف دارو را دقيقا طبق تجويز پزشك ادامه دهيد.
۷ - دارو را به طور مرتب مصرف كنيد و سعي كنيد هيچ نوبتي از دارو را از دست ندهيد . در صورتي كه
مصرف يك نوبت از دارو را فراموش كرديد به محض به يادآوردن ، آن را ميل كنيد اما درصورتي كه تا
نوبت بعدي دارو كمتر از ۸ ساعت باقي مانده بود از مصرف اين نوبت خودداري كنيد و دارو را در زمان
مصرف اصلي خود ميل كنيد، از دوبرابر كردن مقدار مصرف هم خودداري كنيد.




مصرف در دوران بارداري و شيردهي
◄ بارداری :
مصرف بعضي از داروهاي اين دسته دارويي در دوران بارداري باعث كاهش قندخون، مشكلات تنفسي،
كاهش ضربان قلب و كاهش فشار خون در نوزادان شده است. بنابراين قبل از مصرف دارو در صورت
حاملگي و يا احتمال آن پزشك خود را حتما مطلع كنيد.
◄ شیردهی :
پروپرانولول در شير ترشح مي شود مواردي از بروز مشكلاتي نظير کاهش قند خون، كاهش ضربان قلب،
كاهش فشار خون و اشكال در تنفس درنوزادان شيرخوار با مصرف دارو در مادران شيرده گزارش شده
است بنابراين در صورت تمايل به ادامه شيردهي با پزشك خود مشورت كنيد.

موارد احتياط
۱- در طي درمان پزشك خود را به طور مرتب ملاقات كنيد تا پيشرفت شما را پيگيري كند و در صورت
نياز مقدار مصرف دارو را تغيير دهد.
۲- مصرف دارو را بدون نظر پزشك به طور ناگهاني قطع نكنيد زيرا با قطع ناگهاني دارو در بعضي شرايط
بيماري ممكن است بدتر شود همچنين در بعضي بيماران خطرحمله قلبي هم ممكن است افزايش يابد.
بنابراين در مورد قطع مصرف دارو با پزشك خود مشورت كنيد ممكن است پزشك لازم بداند كه
مقداردارو به تدريج كاهش يابد.
۳- قبل از انجام هرگونه عمل جراحي ( شامل جراحي دندان ) پزشك يا دندانپزشك مربوطه را در جريان
مصرف دارو قرار دهيد.
۴- افراد ديابتي بايد هنگام مصرف اين دارو مراقب باشند زيرا پروپرانولول مي تواند سبب افزايش قند خون
می شود و همچنين علايم كاهش قندخون شامل تغيير ضربان قلب را پنهان می نماید.

۵- دارو در بعضي افراد مي تواند باعث گيجي، منگي و خواب آلودگي شود بنابراين تا وقتي كه از حدود
اثربخشی دارو مطلع نشده ايد از رانندگي و يا كار با وسايلي كه نيازبه هوشياري كامل دارند خودداري
كنيد. همچنين درصورت تداوم و يا تشديد اين حالات با پزشك خود تماس بگيريد.
۶- ممكن است بعضي افراد با مصرف دارو نسبت به سرما حساس تر شوند زيرا اين دارو گردش خون
را در پوست و انگشتان دست و پا كاهش مي دهد.
۷- با مصرف دارو درد قفسه سينه ناشي از ورزش و يا فعاليت معمولا كاهش مي يابد و يا از بين مي رود
و اين ممكن است شما را ترغيب كند كه فعاليت بيش از اندازه داشته باشيد در اين حالت با پزشك خود در
مورد ميزان فعاليت بدني كه براي شما بي خطر است مشورت كنيد .
۸- قبل از انجام هرگونه تست آزمايشگاهي پزشك مربوطه را از مصرف اين دارو مطلع كنيد زيرا دارو
مي تواند نتايج بعضي تستها را تغيير دهد.
۹- قبل از انجام هرگونه تزريق زیر پوستی مربوط به تست حساسيت پزشك مربوطه را ازمصرف اين دارو
مطلع كنيد زيرا پروپرانولول در بعضي موارد با تستهاي حساسيت واكنشهاي خطرناكي مي دهد.
۱۰- در افرادي كه به انواع غذاها، داروها و يا نيش حشرات حساسيت دارند، ممكن است پروپرانولول نيز
سبب بروز يك واكنش حساسيتي شديد شود كه درمان آن از ساير واكنشهاي حساسيتي مشكل تر است.
در صورتي كه اين افراد هنگام مصرف دارو با واكنشهاي شديد حساسيتي مواجه شدند بايد بلافاصله به
پزشك مراجعه كنند در اين حالت پزشك بايد حتما از مصرف اين دارو مطلع شود.
۱۱- افرادي كه دارو را براي كنترل فشار خون مصرف مي كنند نبايد بدون مشورت با پزشك داروهاي
ديگر را مصرف كنند. خصوصا داروهاي بدون نسخه (OTC) مثل داروهاي ضد سرفه،
سرماخوردگي، تب يونجه، آسم، مشكلات سينوسي و ضد اشتها كه مي توانند فشار خون را بالا ببرند
نبايد به صورت خودسرانه مصرف شوند.


۱۲- مصرف پروپرانولول باعث افزايش حساسيت به نور مي شود بنابراين زماني که در معرض نور
خورشيد قرار داريد احتياط لازم را به عمل آوريد.
۱۳- دارو را هميشه به مقدار كافي همراه داشته باشيد.

مقدار و نحوه مصرف
مقادير ذكر شده در زير مقدار متوسط تجويز دارو است. مقدار دقيق دارو را پزشك براي هر فرد تعيين
مي كند.
- آنژين صدری (درد قفسه سينه)
بزرگسالان : ۳۲۰-۸۰ ميلي گرم در دو، سه يا چهار دوز منقسم در روز.
- فشار خون بالا
بزرگسالان : ۴۰ ميلي گرم دو بار در روز. در صورت صلاحدید پزشک دوز مصرفي حداکثر تا ۶۴۰
ميلي گرم در روز افزايش مي يابد.
كودكان : ۴-۵/۰ ميلي گرم به ازاي هر کيلو وزن بدن در روز در دوزهاي منقسم.
- ضربان قلب نامنظم
بزرگسالان: ۳۰-۱۰ ميلي گرم سه يا چهار بار در روز.
كودكان : ۴-۵/۰ ميلي گرم به ازاي هر کيلو وزن بدن در روز در دوزهاي منقسم.
- کارديوميوپاتي
بزرگسالان: ۴۰-۲۰ ميلي گرم سه يا چهار بار در روز.
- بعد از حمله قلبی
بزرگسالان: ۲۴۰-۱۸۰ ميلي گرم در روز در دوزهاي منقسم.


- درمان فئوکروموسيتوم
بزرگسالان: ۱۶۰-۳۰ ميلي گرم سه يا چهار بار در روز.
- پيشگيري از سردردهاي ميگرني
بزرگسالان: ۲۰ ميلي گرم چهار بار در روز، در صورت صلاحدید پزشک دوز مصرفي حداکثر تا ۲۴۰
ميلي گرم در روز افزايش مي يابد.
- لرزش:
بزرگسالان: ۴۰ ميلي گرم دو بار در روز، در صورت صلاحدید پزشک دوز مصرفي حداکثر تا ۳۲۰ ميلي
گرم در روز افزايش مي يابد.

عوارض جانبي
در صورت بروز هر يك از عوارض زير در اولين فرصت با پزشك خود تماس بگيريد.

موارد با شيوع كمتر
خس خس سينه ويا اشكال در تنفس، سرد شدن دست و پا، افسردگي، كوتاه شدن زمان تنفس، كم شدن
ضربان قلب (بويژه ممکن است كمتر از ۵۰ ضربه در دقيقه شود)، تورم مچ پا و يا قسمتهاي تحتاني پاها.

موارد نادر
درد مفاصل پشت و يا قفسه سينه، آشفتگي بويژه در افراد مسن، حالت گيجي و منگي هنگام بلند شدن از
حالت خوابيده و يا نشسته، تب و گلودرد، توهم ( ديدن، شنيدن و يا احساس چيزهايي كه وجود ندارند)،
ضربان قلب نامنظم، قرمزي، پوسته پوسته شدن و يا فلسي شدن پوست، بثورات جلدي، خونريزي و كبودي
غيرعادي، سميت كبدي.

علايم مصرف بيش از حد دارو
ضربان قلب آهسته، گيجي شديد، ضعف، ضربان قلب سريع و يا نامنظم، اشكال در تنفس، كبود شدن
رنگ ناخن ها و يا كف دست، تشنج و يا صرع.

علاوه بر عوارض گفته شده در بالا، موارد زير هم ممكن است ديده شوند كه معمولا با ادامه مصرف
دارو بدن خود را با دارو هماهنگ مي كند و اين عوارض خود به خود برطرف مي شوند .چنانچه هر يك از
اين عوارض ادامه پيدا كرد و يا آزاردهنده شد به پزشك مراجعه كنيد.

موارد شايع
گيجي و منگي، خواب آلودگي خفيف، كاهش توانايي جنسي، اشكال در خواب، ضعف و خستگی غيرعادي.

موارد با شيوع كمتر و يا نادر
اضطراب، عصبي شدن، يبوست، اسهال، خشكي و درد چشمها، تهوع و استفراغ، ناراحتي معده، گرفتگي بيني.

در صورت قطع ناگهاني مصرف پروپرانولول، ممكن است عوارض ناخواسته و يا حتي خطرناكي ديده
شود. در صورتي كه بعد از قطع مصرف دارو و يا هنگامي كه دارو را بطور تدريجي كاهش مي دهيد با هر
يك از موارد زير برخورد كرديد بلافاصله به پزشك مراجعه كنيد.
درد قفسه سينه، ضربان قلب تند و يا نامنظم، احساس عمومي بيماري، ضعف و يا ناخوشي، سردرد ،كوتاه
شدن ناگهاني تنفس، تعريق، رعشه.

در صورتي كه علاوه بر موارد ذكر شده با مورد ديگري برخورد كرديد به پزشك مراجعه كنيد.

شرايط نگهداري
۱- دارو را دور از دسترس كودكان نگهداري كنيد.
۲ - دور از نور و رطوبت و در دمای زیر۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری نمایید.
۳ - از نگهداري داروي تاريخ گذشته خودداري كنيد.