کوفکس® نام تجاری است که این شرکت برای محصول شربت اکسپکتورانت خود برگزیده است . این دارو محتوی سه ماده موثره گایافنزین ، کلرفنیرآمین مالئات و پسودوافدرین هیدروکلراید بوده و نیز ضد سرفه (خلط آور)، ضد حساسیت و ضد احتقان بینی می باشد .

راهنمائی های عمومی :

بیش از مصرف دارو به منظور مهار سرفه ، می باید علت ایجاد سرفه شناسایی گردد.
اگر نوبت مصرف دارو را فراموش کردید و پس از گذشت یک ساعت و یا کمی بیشتر به یاد آوردید ان را مصرف نمایید ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد از مصرف آن خودداری کنید و مقدار مصرف بعدی را نیز دو برابر نکنید .
دارو را با مقدار کافی آب مصرف نمایید (گایافنزین).
دارو را بیش از مقدار تجویز شه مصرف ننمائید . (پسودوافدرین).
مصرف این دارو ممکن است موجب بروز خواب آلودگی گردد (کلرفنیرآمین). لذا در صورت مصرف توام ان با خواب اورها و آرامبخش ها با پزشک مشورت نمایید در صورت راندگی و یا انجام کارهای که نیاز به هوشیاری کامل دارند مصرف نشود .
چنانچه دارو را به مدت یک هفته مصرف نمودید ولی سرفه بهبود نیافت ادامه یافت عود نمود و یا با تب، بثورات جلدی وسردرد مداوم همراه بود مصرف دارو را قطع نمایید و با پزشک مشورت نمایید زیرا این علائم ممکن است ناشی از بیماری جدی باشد .
این دارو نباید برای برطرف نمودن سرفه های مزمن مصرف گردد مگر با تجویز پزشک معالج . همچنین از ان برای رفع سرفه های ناشی ازمصرف سیگار ، آسم ، برونشیت مزمن و آمفیزم (آن دسته که قبلا با مصرف این دارو دچار عوارض جانبی مانند انسداد مجاری هوایی شده باشند) استفاده ننمائید.
در کودکان و سالمندان و بیماران کلیوی با احتیاط مصرف گردد.
بروز گلودرد، تب کبود شدگی بدون علت و خونریزی را فوراً گزارش نمائید .
برای کاهش علائم خشکی دهان از شستشوی مکرر آن و برای پیشگیری از بروز یبوست ، روزانه دو لیتر مایعات و آب میوه ، میوه بیشتر و مواد غذایی فیبردار مصرف نمایید و در صورت غلیظ شدن ترشحات برونشیتی، مصرف مایعات را افزایش دهید و به طور موقت از مصرف شیر اجتناب نمایید.

مصرف در بارداری و شیردهی:

گایافنزین و پسودوافدرین در شیر ترشح می گردند طبقه بندی FDA برای مصرف در دوران بارداری برای گایافنزین و پسودوافدرین هیدروکلراید C و برای کلرفنیرآمین مالئات B می باشد از این رو مصرف این دارو در زنان باردار و شیرده توصیه نمی گردد (در سه ماهه سوم بارداری مصرف نگردد).
ازمصرف ان در شیرخواران زیر ۲ سال مگر در صورت تجویز پزشک خودداری نمایید.

هشدارها:

از مصرف خودسرانه دارو در اطفال (زیر ۱۲ سال) که سرفه های مقاوم همانند سرفه های ناشی از آسم و یا همراه با خلط زیاد دارند خودداری نمایید و در مورد مصرف دارو در آنان با پزشک مشورت نمایید.
جز گایافنزین این شکل دارویی در نتایج پاره ای از آزمایش ها تغییر ایجاد می نماید که الزاماً به همه موارد تعمیم ندارد آن دسته که از اهمیت بالینی زیادی برخوردارند عبارتند از تغییر در نتایج آزمایش های تشخیصی ۵- هیدروکسی ایندول استیک اسید (۵-HIAA) و وانیل ماندلیک اسید (VMA) ادرار .
مزیت مصرف گایافنزین در برابر مضرات آن در صورت وجود حساسیت به گایافنزین باید در نظر گرفته شود .
این دارو به دلیل دارابودن پسودوافدرین و کلرفنیرآمین در نوزادان ، بخصوص نوزادان زیر ۳ ماه و یا نارس به علت بالابودن خطر و احتمال بروز عوارض جانبی باید با احتیاط مصرف شود همچنین در بیماران سالخورده مبتلا به هیپرتروفی وابسته به سن پروستات، دوز پسودوافدرین باید تعدیل گردد مصرف این دارو قبل یا مدت کمی پس از آن که برای بیمار بیهوش کننده های استنشاقی از قبیل کلروفرم ، سیکلوپروپان ، هالواتان و تری کلرواتیلن مصرف شده است بخصوص در ان دسته که مبتلا به بیماری های قلبی نیز هستند احتمال بروز آریتمی شدید بطنی را افزایش می دهد زیرا این داروها و نیز انفلوران ، ایزوفلوران ، متوکسی فلوران عضله قلب را به اثرات سمپاتومیماتیکی ناشی از جز پسودوافدرین حساستر می نمایند.
از آنجا که در صورت مصرف همزمان با پسودوافدرین اثر داروهای پایین آورنده فشارخون (دیورتیکی) کاهش می یابد بیمار باید به دقت مورد نظر قرار گیرد تا این اطمینان حاصل گردد که اثربخشی انها مطلوب است .
پسودوافدرین در صورت مصرف توام با الکل سایر گروه های دارویی و داروها از جمله داروهای بلوکه کننده بتاآدرنرژیک، داروهای محرک دستگاه عصبی ، سیترات ها ، کوکائین موضعی ، موکوسی، گلیکوزیدهای دیژیتال ، لودوپا ، مهارکننده های منوآمین اکسیداز (شامل فورازولیدون و سلژیلین) تا دو هفته پس از قطع مصرفشان ، نیترات ها ، سایر مقلدهای سمپاتیک (سمپاتومیمتیکها)، هورمون های تیروئید ، الکالوئیدهای راولفیا تداخل دارد.
مزیت مصرف پسودرافدرین در مقایسه با مضراتش در افراد مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی از جمله بیماری ایسکمیک قلب ، بیماری عروق کرونری، فشارخون بالای خفیف تا متوسط ، گلوکوم ، هیپرتیروئیدیسم، هیبرتروفی پروستات و حساسیت به پسودوافدرین یا سایر سمپاتومیمتیکها باید در نظر گرفته شود .
چنانچه مصرف دارو بیخوابی ایجاد می نماید اخرین نوبت مصرف دارو باید کمی پیش از به خواب رفتن مصرف گردد .
در صورت حساسیت به کلرفنیرآمین و سایر انتی هیستامین ها در بیماران مبتلا به زخم گوارشی تنگ کننده مجرای گوارش، انسداد گردن مثانه و انسداد معده - دوازدهه مصرف نگردد.
در مقابل نور خورشید و نور ماوراژ بنفش از مواد محافظ (ضدآفتاب و لباس مناسب) استفاده نمایید و از تماس طولانی مدت با نور آفتاب بپرهیزید.

مقدار و نحوه مصرف:

مقدار مصرف دارو باید با توجه به سن و شرایط بیمار تعیین گردد.

اگر دستور خاصی داده نشده مقدار توصیه شده در گروه های سنی زیر از این قرار است »:

بزرگسالان : ۱۰-۵ میلی لیتر ۴ بار در شبانه روز

اطفال ۶-۲ سال : ۵/۲-۱ میلی لیتر ۴ بار تا حداکثر ۱۰ میلی لیتر در شبانه روز

اطفال ۱۲-۶ سال : ۵-۵/۲ میلی لیتر ۴ بار تا حداکثر ۲۰ میلی لیتر در شبانه روز

اطفال بالای ۱۲ سال : ۵ میلی لیتر ۴ بار در شبانه روز
عوارض جانبی:

شایع : عصبانیت ، بی قراری، مشکل در به خواب رفتن ، سستی ، خواب آلودگی ، گیجی ، خماری ، پرش اندام ها و گاهی بخصوص درکودکان تحریک ، خشکی دهان ، بینی و گلو ، اشکال در ادرار کردن یا ادرار دردناک و یا احتباس ادرار ، یبوست ، غلیظ شدن ترشحات دستگاه تنفسی و افزایش رفلکس معده .
شیوع کم : سرگیجه یا احساس سبکی سر ، ضربان قلب تند یا کوبنده ، سردرد ، افزایش تعریق ، تهوع یا استفراغ ، لرزش ، رنگ پریدگی غیر عادی ، ضعف ، اسهال ، سرگیجه ، سردرد، بثورات جلدی ، درد معده ، کهیر، حساسیت پوستی ، تشنج ، وزوز گوش و سایر عوارض پوستی ، گوارشی ، ادراری - تناسلی ، تنفسی و خونی .
علائم خاص عوارض جانبی محتمل عبارتند از : صرع ، توهم ، ضربان قلب غیر عادی یا نامنظم و کوتاهی یا سختی تنفس .

مسمومیت :

در صورت مشاهده حالاتی چون صرع ، تندی تنفس ، توهم ، افزایش فشارخون ، بی نظمی ، تندی یا کندی ضربان قلب ، کوتاهی یا سختی ادامه دار تنفس ، عصبانیت ، توهم ، بی قراری یا هیجان زدگی غیر معمول ، کاهش هوشیاری و اغما حتماً با مرکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید .

اشکال دارویی:

شربت محتوی ۱۰۰ میلی گرم گایافنزین ۳۰ میلی گرم پسودوافدرین هیدروکلراید و ۲ میلی گرم کلرفنیرآمین مالثات .
شرایط نگهداری:

دارو را در دمای زیر ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری و از یخ زدگی محافظت نمائید .
درب ظرف را بعد از هر بار استفاده محکم ببندید .
دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمائید .